Odontopediatria

Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria Odontopediatria

Odontopediatria

Cuidant de la seva boca des d´abans de néixer

Cuidant de la seva boca des d´abans de néixer

La odontopediatría és una part de l'odontologia que s'encarrega de la cura i manteniment de la salut oral del nen d'una forma integral. A Clínica Abad aquest apartat es té molt en compte ja que s'intenta prevenir la malaltia bucal des de l'embaràs de la mare, seguint les diferents etapes de desenvolupament i creixement del nen fins a la seva maduresa (al voltant dels 18 anys).

Des de molt primerenc el nen ha d'acostumar-se a cuidar la seva boca amb mesures preventives i motivar-se positivament per a mantenir una correcta salut oral al llarg de la vida.

Des de quina edat s'ha de dur al nen al odontopediatra?


Les dents de llet es formen durant l'embaràs de la mare. Per aquesta raó, i durant aquesta etapa de la vida s'ha de cuidar l'alimentació ja que determinats aliments influiran directament en la formació de les dents del futur nadó. Les quantitats necessàries de calci, fòsfor, vitamines, etc., ajudaran a crear unes correctes estructures dentaries. De la mateixa manera, els problemes relacionats amb un embaràs problemàtic i/o un part prematur poden crear, potencialment anomalies del creixement i desenvolupament dentals. Per això, les visites al dentista o odontopediatra haurien de començar durant l'embaràs de la mare.

És recomanable dur al nen al dentista abans que tingui dents?


Són molts els consells que l'odontòleg infantil (odontopediatra) pot oferir als pares per a prevenir la malaltia abans que aquesta aparegui. Pensem, sense anar més lluny, que el nen neix sense caries i, per a prevenir-la, molt abans que el nen tingui dents, hem de netejar les seves genives després de cada presa. Per a això, podem utilitzar una gasa i netejar no només les genives si no també la llengua, arrossegant les restes de llet o qualsevol aliment, realitzant aquesta acció després de cada presa o com a mínim una vegada al dia, preferentment després de l'última presa.

Des del mateix moment de l'erupció de les primeres dents, es poden utilitzar des de didals de silicona o látex fins a raspalls de petita grandària i filaments suaus. Cal recordar que la responsabilitat d'un correcte raspallat va a recaure en els pares, almenys, fins als vuit o nou anys.

Els gèrmens de la cavitat oral dels adults pròxims al nen poden transmetre's a la seva boca a través de la saliva (amb petons, intercanvi de culleres, al provar els aliments, etc.) Les precaucions a prendre haurien de ser similars a les quals es tenen quan un adult té un encostipat.

A quina edat surten les primeres dents?


Les dents de llet o temporals comencen la seva erupció als sis mesos d'edat, començant per les dues dents centrals inferiors. Fins als 30-36 mesos, es produeix l'aparició de les 20 dents temporals. Després d'aquesta etapa es mantindran sense recanvis fins als sis anys, moment important en el qual comença la sortida de dents permanents. De totes maneres és possible que alguns nens comencin l'erupció de les primeres dents als 9-12 mesos. Aquesta dada serà important tenir en compte, perquè com més tard surten les dents de llet, més tard es produirà el recanvi.

Molesten les dents de llet al sortir?


Encara que s'han associat determinats problemes amb la sortida de les dents (aparició de febre o augment de processos infecciosos), no està demostrat que sigui la causa directa. Existeixen en el mercat solucions o pomades destinades a alleujar aquestes molèsties. Cal advertir que algunes contenen gran quantitat de sucre que pot danyar a les dents, i altres, que contenen alcohol, gens recomanable per a un nadó.

Quan es canvien les dents de llet per les permanents?


Aquest recanvi es fa en dues fases, entre els sis i vuit anys (els quatre incisius superiors i inferiors i els queixals dels sis anys), i entre deu i dotze (la resta de les dents, excepte els queixals del seny que faran la seva aparició més tard). Un fet important en la primera fase és l'aparició als sis anys del primer molar permanent, que erupciona per darrere dels queixals de llet, com no li precedeix la caiguda de cap dent, aquest procés pot passar desapercebut. Molts pares creuen que es tracta d'una dent de llet.

És dolent que s'avanci o retardi la data de sortida de les dents?


En principi, com qualsevol procés de creixement infantil, no existeixen rígides “dates concretes” per a l'erupció de cada dent. Les mitjanes són només aproximatives ja que cada nen té el seu propi “rellotge biològic”. Convé, això sí, que tot el procés sigui supervisat pel dentista.

Es poden col·locar aparells per a tractar les malclusions amb dents de llet?

El dentista o odontopediatra té l'ocasió de diagnosticar qualsevol alteració en la posició dels maxilars que pugui modificar el correcte desenvolupament de la boca del nen. Així, es poden eliminar la presència de mals hàbits com xuclar-se el dit o usar el xumet o biberó durant molt temps que afavoreixen aquestes malclusions.

Què cal fer quan es produeix un cop en les dents de llet?


Desgraciadament, les caigudes al començar a caminar (al voltant de l'any de vida) produeixen freqüents traumatismes en les dents de llet arribant fins i tot a produir la sortida completa o avulsió dels mateixos. El primer que hem de tenir en compte és que la dent permanent es troba íntimament unit a l'arrel de la dent de llet, per tant, un cop, per mínim que sembli, pot produir una alteració en la formació correcta de la dent definitiva que es farà evident quan es produeixi la seva erupció.

En aquests casos és imprescindible acudir com més aviat al dentista o odontopediatra perquè avaluï les circumstàncies del traumatisme i efectuï un seguiment adequat de l'evolució de les dents afectades. Si el traumatisme ha provocat la pèrdua de la dent de llet a una edat molt primerenca, és necessari conèixer que l'absència de dents en el sector anterior pot afectar a les funcions orals del nen com la fonació, mastegació, deglució i l'estètica repercutint en la socialització del nen. Quan es perd una dent de llet, és necessari col·locar una pròtesi per a recuperar aquestes funcions.

Què fer davant un traumatisme en una dent permanent?

La importància de mantenir la salut i integritat de la dent definitiva s'incrementa especialment davant el fet d'un traumatisme. Un cop pot afectar a la corona de la dent, així com a la polpa (nervi), arrel i lligament periodontal. El diagnòstic i el tractament variaran segons els problemes que hagin causat el cop. El més greu que pot ocórrer és la sortida completa de la dent. Aquesta circumstància requereix la presa d'una sèrie de mesures urgents. En primer lloc, mai s'ha de manipular la dent per la zona de l'arrel per a evitar danyar el lligament. Es pot rentar amb sèrum o llet, intentant la recolocació de la dent en el seu alvèol i acudir immediatament al odontopediatra. Si no es pot portar a terme aquesta operació, cal agafar la dent, conservar-ho al mig humit (sèrum, llet, però no embolicar-lo en tovallons o mocadors) i acudir immediatament al dentista.

Poden tenir caries els nens petits?

Les dents de llet també poden sofrir caries. És més, per les característiques pròpies de les dents de llet, quan s'inicia la caries, la progressió és més ràpida que en l'adult.

És perjudicial donar als nens xumets untats en mel o sucre?

Aquest costum resulta molt perjudicial per a les dents temporals. La destrucció que es produeix en aquests, és molt ràpida i agressiva. Tampoc s'han de donar aliments edulcorats en el biberó (fins i tot sucs de fruites) ni mantenir-lo durant hores en la boca del nen ja que podria provocar l´anomenada “caries del biberó”.

Té alguna influència l'alimentació en la producció de caries?

Les investigacions actuals han confirmat que perllongar la lactància materna no produeix propensió a tenir caries, sobretot si s'afegeixen les mesures preventives adequades a aquesta edat. A partir dels sis mesos, l'alimentació del nadó es diversifica, pel que es recomana que la dieta no sigui rica en sucres refinats, evitant els aliments de consistència tova i enganxosa. El pitjor moment per a la ingestió d'aquests aliments és, sens dubte, la nit, d'aquí la importància que es realitzi un bon raspallat abans d'anar-se a dormir. A partir dels tres anys, comença la socialització del nen, comença a anar al col·legi, a relacionar-se amb altres nens, probablement no mengi a casa…compte amb les llaminadures i xocolates i, per descomptat, no cal descurar la higiene dental.

Són recomanables les gotes i comprimits de flúor?

En l'actualitat, es ve disminuint la recomanació de suplements de flúor en comprimits i pastilles, limitant-se la seva prescripció a nens amb alt índex de risc de caries. L'ideal és recomanar la utilització del flúor de forma directa, mitjançant colutoris fluorats diaris, pasta dentífrica o l'empleat habitualment, en aplicacions tòpiques de flúor en el gabinet dental.

Per què és important tractar les dents i queixals de llet?

Des que surten les dents de llet (sis mesos), fins que es completa el recanvi dentari (dotze anys), la funció de les dents temporals és molt important. S'ocupen de mantenir l'espai i guiar la sortida de les permanents, també influeixen en les funcions de mastegació i deglució i en el correcte aprenentatge de la fonació. Totes aquestes raons són més que suficients per a intentar mantenir en correcte estat de salut de les dents i queixals de llet.

Han de tractar-se les caries en les dents de llet?


Evitar el dolor que produeixen les caries ja és raó suficient per a conservar la salut de les dents però, a més, cal recordar que la caries és un procés infecciós i pot afectar a altres parts de l'organisme.

Per què és necessari col·locar un aparell quan es perd abans d'hora una dent de llet?

La dent de llet s'ocupa de guiar la sortida de la dent permanent i que surti en el seu lloc correcte ocupant l'espai necessari per a ell. La pèrdua primerenca d'una dent de llet obliga a col·locar un aparell que mantingui el lloc de la dent permanent fins a la seva completa sortida. El odontopediatra valorarà les circumstàncies i aparatología precisa en cada cas.

Cada quant temps ha d'acudir un nen al dentista?


Les revisions pel odontopediatra quan no hi ha problemes de salut dental han de realitzar-se cada sis mesos. Quan augmenta l'índex de risc de malaltia oral, aquesta periodicitat es redueix entre tres mesos i un mes, segons la patologia del nen. Els nens amb fractures dentaries o algun tipus d'aparell en la boca es vigilaran amb més freqüència, però les pautes sempre les marcarà el professional.

Poden determinats hàbits, com l'ús de xumet o la succió del polze, causar alteracions en les dents?


Es troba àmpliament provat que la presència d'hàbits com l'ús perllongat del xumet o biberó (més enllà de l'any de vida) o, el que és pitjor, la succió del polze o altres dits, pot produir alteracions del creixement normal dels maxilars. L'eliminació d'aquests hàbits ha de fer-se el més primerenc possible, de manera que es pugui produir una normalització espontània del seu creixement. Si això no és possible, seria necessari acudir a mitjans (normalment aparatología) per a resoldre les alteracions causades. Altres costums com mossegar-se les ungles, determinats objectes…poden ser elements que, potencialment, produeixin alteracions en les dents o en l'articulació de la mandíbula. Existeixen altres hàbits com la respiració bucal que poden produir alteracions en el desenvolupament dels maxilars.




demana la teva primera visita
demana la teva primera visita
©2014 Clínica Dental Gratacòs 2018 |